三、地震受災戶心理異常研究
(一) 創傷後壓力症候群(PTSD)
地震帶來的心理異常通常為創傷後壓力症候群(PTSD)，主要定義與表現為: 人在經歷過性侵害、戰爭、交通事故等創傷事件後產生的精神疾病。其症狀包括會出現不愉快的的想法、感受或夢，接觸相關事物時會有精神或身體上的不適，會試圖避免接觸相關的事物，認知與感受的突然改變、以及應激狀態頻發等。這些症狀往往會在創傷事件發生後出現，且持續一個月以上 。
另外，根據林耀盛（1999）整理，一般而言，災難後存活者會面臨下列五種心理社會反應經驗：
1. 死亡的印記
存活者目睹死亡事件，特別是親近對象在自己身旁卻無力搭救，這樣的意象會盤踞在存活者的腦海裡，形成一種揮之不去的印記。若持續有死亡意象縈繞，則會加深存活者的心理傷害。
2. 自我的罪咎
存活者面對親人的遇難往往伴隨罪惡感，例如「為甚麼別人的房子不會倒，偏偏倒了我們的？」或是「明明就聽到了她的聲音，為甚麼我沒辦法把她救出來？」這樣的罪惡感若沒有妥善處理，就有可能會轉為潛意識的壓抑情緒，加劇自我的無助感，並可能對自己的倖存感到責備。
3. 心理的麻木
通常面臨災難後存活者會有一段時間的冷靜鎮定，但這其實是因為存活者還沒有開始對事件有深度反應，心理麻木是一種防衛反應，可以降低受創者對災難事件的心裡痛苦與身心衝擊。但若長期用否認壓抑的方式面對災難事件，反而會造成更大的心理困擾。
4. 關愛的衝突
存活者是災難見證者，他們的敘述往往是建構整個災難事件的重要資料。一開始面對外界的訪問，存活者會高度配合並述說自己的遭遇；但當存活者一再被要求經驗再現，反而會產生心理疲憊。這時存活者會產生「受害者意識」的認同，認為自己的經歷是「外界所無法了解」，因此對外界的關愛產生驅避的衝突。
5. 意義的追問
存活者需要在適當的時機嘗試解釋自己的遭遇，並能逐漸賦予事件意義，找到繼續活下去的價值，這就有賴漫長的心理社會重建經驗了。
受創者往往置身於「刻意逃避」與「反覆介入」的處境裡，往往會面臨兩難記憶的困境，想要讓親愛的人永駐於心的同時卻也想要遺忘傷痛的記憶。受災戶產生心理陰影、愧疚自責、輾難轉眠，甚至憂鬱與其他精神疾病時，需仰賴社會提供長期精神輔導，並尋找受災意義與新的人生目標。
(二) 台灣實例:九二一大地震
一位 17 歲女兒不幸罹難的 52 歲男性個案說：
「那天本來一直聽到小女兒呼叫聲，她被壓在後瓦礫下，整個房子都倒了下來。我就拼命用手挖，一直挖到她沒有聲音了。最後，我沒辦法救出自己的女兒。事後我告訴自己，或許這是她的命，但每次一想到就會對自己的無能感到自責，眼睜睜看自己女兒被壓死。當時的情況我們也沒辦法好好為女兒辦喪禮。地震實在是很可怕的災難。」
發生於 1999 年 3 月 31 日凌晨的一場地震觸發了人民恐懼心理原型的神經。災難之後陸續對受災戶進行了各式家園與心靈的修復工作，但無形的創傷經驗是難以理解與表達的。歷經災難後的存活者不只是「倖存者」與「罹難者」的一線之差而已，存活者通常會不斷反覆回想災難發生的經過，產生夢魘，深陷在創痛經驗裡，這個現象會對日常生活作息產生影響，心理健康也會有明顯轉變。
(三) 其他亞洲實例:
1. 印度洋大地震(南亞大海嘯):
某次地震的隔日，急診來了一位因恐懼而不斷哭泣的年輕女性。她是印尼的僑生，也是2004年南亞大海嘯的倖存者。她在那次災難中失去了她的家鄉及男友，也失去了一部分的靈魂。
她雖然暫時壓抑了傷痛，回歸了生活的常軌，但創傷的痕跡，卻不曾抹滅。她總是在噩夢中驚醒，男友被海嘯沖走的影像反覆浮現在她的腦海中，一種難以逃脫的不安感糾纏著她，彷彿海嘯隨時都可能從四面八方襲來。
海嘯過後，她再也不敢靠近海邊，她曾經嘗試過，但不是害怕到顫抖哭泣，就是突然陷入一種恍惚抽離的狀態。而來到台灣後，大大小小的地震，也都會帶給她不同程度的情緒海嘯。(郭彥麟，民102)
2. 東日本大震災:
日本東北部2011年3月11日發生9級強震，進而引發海嘯，日本厚生勞動省研究小組26日一項最新研究指出，311地震2年以來，重災區岩手、宮城、福島等3縣學齡前幼童，4位就有1位需要心理治療，研究計畫主持人東北大學（Tohoku University）醫學院教授吳繁夫表示，孩童位接受適當治療，恐怕會導致更嚴重的後遺症。
311重災3縣的學齡前兒童，有多達25.9%出現頭暈、噁心等症狀，甚至有的孩子容易情緒激動罵人或是特別沉默不敢與人接觸等。(日本厚生勞動省，民103)
圖五 921地震教育園區(Mr.coffee，民101)
(四) 參考資料
American Psychiatric Association(2013) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th,271–280.
Mr.coffee(民101年7月12日)。《921地震教育園區》凍結歷史性的一瞬間【部落格文字資料】。取自http://blog.xuite.net/mr.coffee/diary/60904896-【台中】《921地震教育園區》凍結歷史性的一瞬間
National Collaborating Centre for Mental Health (UK)(2005) Post-Traumatic Stress Disorder: The Management of PTSD in Adults and Children in Primary and Secondary Care. NICE Clinical Guidelines, No. 26. Gaskell (Royal College of Psychiatrists).
林耀盛（1999）。向所有參與救災的朋友致敬：救難人員的的心理復原。2008年8月22日取自http://88.heart.net.tw/mental-006.pdf
郭彥麟(民102)。難以抹滅的創傷~談創傷後壓力症候群。郭醫師的腦中塗鴉。取自http://sphanx0188.pixnet.net/blog/post/147232890-難以抹滅的創傷~談創傷後壓力症候群